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哺乳期乳腺炎怎么处理?新手妈妈遇到乳房红肿疼痛这样应对

10-15 13:51 来自孕期管理
               

产后几周到半年左右,不少母乳喂养的妈妈会摸到乳房局部硬块,皮肤发红,伴随疼痛感,部分人还会测出体温升高,这是哺乳期乳腺炎比较典型的表现。很多新手妈妈第一次遇到这类情况,容易产生紧张情绪,担心要立刻停止喂奶,害怕乳房化脓,还有人会尝试用力揉按硬块,这些做法往往带来额外问题。

哺乳期乳腺炎的出现,大多和乳汁淤积、细菌侵入两个条件相关。乳汁在乳腺管内长时间积存,会改变乳腺内部环境,乳头皮肤出现微小破损时,口腔或者皮肤上的细菌会顺着破损位置进入乳腺组织,引发局部炎症。喂奶姿势不对、宝宝含乳方式不佳,容易造成乳头皲裂。宝宝食量变化、长时间睡眠、妈妈饮水不足或者内衣压迫乳房,都可能造成乳汁排出不畅,形成淤积块。

炎症发展会呈现不同阶段。早期以乳汁淤积为主,乳房摸到边界不太清晰的肿块,按压有痛感,皮肤颜色基本正常,体温可能维持正常或者轻微升高。进入炎症期后,肿块区域皮肤发红,皮肤温度上升,全身出现发烧、乏力、肌肉酸痛。如果没有及时干预,少数病例会发展成乳腺脓肿,局部会出现波动感,需要医疗手段处理。

很多新手妈妈会选择暂停哺乳,这个操作需要区分情况。乳汁持续淤积会加重炎症,没有形成脓肿的时候,继续哺乳有助于排空乳腺。宝宝的吸吮是排空乳汁比较有效的方式,优先让宝宝从有硬块的一侧乳房开始吸吮,调整抱姿,让宝宝的下巴对准硬块所在位置。喂奶前后用温水轻柔清洁乳头,不要使用刺激性肥皂反复擦洗乳头皮肤。如果乳头破损明显,疼痛难以忍受,可以使用吸奶器适度吸出乳汁,再用奶瓶喂养,吸奶时把控吸力档位,避免负压过大加重乳头损伤。

日常乳房护理有不少细节需要留意。出现硬块时,不建议大力按压揉搓乳房组织,暴力按摩会损伤乳腺腺泡,加重炎症,甚至推动感染扩散。喂奶前可以用温毛巾敷在硬块区域 3 到 5 分钟,帮助乳腺管扩张,方便乳汁流出;喂奶结束之后,可以用凉毛巾局部冷敷,减轻红肿灼热感。贴身内衣选择宽松无钢圈款式,减少胸部压迫,夜间休息时尽量不穿内衣。每天保证足量饮水,饮食减少过于油腻的浓汤,大量脂肪会提升乳汁粘稠度,增加淤积概率。

当身体出现对应信号,需要及时前往医院乳腺科就诊。持续高烧超过 24 小时、乳房红肿范围持续扩大、硬块位置出现波动感,还有伴随寒战症状,都属于就医指征。医生会结合查体、超声检查判断炎症程度,必要时开具哺乳期安全可用的抗生素药物。药物使用期间,多数情况依旧可以继续母乳喂养,具体需要遵从接诊医生给出的方案,不要自行购买抗生素服用,也不要随意中断疗程。

一些简单的生活习惯调整,能够降低乳腺炎发作概率。每次喂奶尽量让宝宝把一侧乳房乳汁吸空,再换到另一侧;宝宝吃不完的乳汁,适度排出即可,不需要完全排空。留意宝宝的含乳动作,让宝宝含住大部分乳晕,而不是只叼住乳头。夜间喂奶不要趴着压迫乳房,定时观察乳头,出现裂口及时做好局部保护。

哺乳期乳腺炎属于哺乳期较为常见的乳腺问题,早识别、科学处理,大多可以顺利恢复。炎症期间的护理、用药以及哺乳安排,都要结合自身实际情况,听从专业医护人员指导,不要依靠网络偏方处理乳房硬块。

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