2023年发表在《欧洲流行病学杂志》的一项荟萃分析表明，与没有高血压的人群相比，高血压患者发生心房颤动的相对风险增加了50%。收缩压每升高20mmHg，房颤风险增加19%，舒张压每升高10mmHg，房颤风险增加6%。即使血压在正常范围内，收缩压和舒张压升高也与房颤风险增加有关。

多变的房颤症状

房颤的常见表现有以下几方面。

● 心悸

这是房颤最常见的症状，俗称心慌，感觉心跳很快，或者心脏乱跳，也有人形容为心仿佛要“跳到嗓子眼里”。这是因为房颤发作时，心房跳得快速且不规律。房颤常见的心跳次数会超过每分钟140～150次，有些老年人会表现为慢性房颤，但次数普遍是增加的。

● 乏力、气短

心脏的泵血功能是由心房和心室共同承担的，房颤发作时心房处于蠕动状态，失去了辅助性的泵血功能，整个心脏的泵血功能全靠心室来完成，引起心脏泵血减少。所以，房颤患者会感觉原来可以走几里路都不休息，现在走一会儿就觉得劳累、气喘。

● 头晕、眼花、黑蒙、晕厥

有些人房颤发作时感觉头部昏昏沉沉，或者头晕同时伴有视力下降。还有患者会突然觉得眼前发黑，在那一瞬间什么都看不到了，几秒之后又恢复了正常。甚至有些患者会突然之间失去意识，倒了下去，几秒钟、几十秒钟或几分钟后清醒，这就是晕厥。绝大多数晕厥会自然清醒，但晕厥导致的摔伤可能会引起严重后果(如脑出血或骨折)，必须高度重视。这是因为房颤发作时，心房失去了泵血功能，心脏泵血减少，头部供血跟着减少，引起脑部缺血的结果。部分房颤患者在房颤突然停止后，窦房结的功能没有及时恢复，会引起心脏短暂的停跳。

● 胸闷、胸痛

有些房颤发作时，患者会感到胸闷，觉得胸部被箍得紧紧的，或者像被压了一块大石头；严重的会感觉到胸部疼痛。其实就是房颤患者有了冠心病心绞痛的症状。这是因为房颤发作时，心跳过快，心脏充盈时间不够，心脏本身的冠脉血管供血不足引起。一般来说，房颤发作时出现胸闷，可能只是因为心跳过快的原因，心跳过快本身就可以引起心肌相对缺血，并不代表本身有冠心病。房颤发作时如果伴有典型的胸痛，且持续时间较长，就要高度怀疑患者合并有冠心病或心肌梗死。

● 心力衰竭

有些患者房颤发作时表现为难以平卧、夜间气喘被迫坐起，或夜间咳嗽，或被迫坐起咳嗽，双脚水肿。这是因为房颤发作时，心房失去泵血功能，心房内压力升高，引起心力衰竭发生。同时心房压力增高时，会分泌叫作心房利钠肽及脑钠肽的激素，这些激素具有利尿作用，所以部分患者一发作房颤很快就想要上厕所。

● 脑梗死或其他部位栓塞