孩子发烧时若出现 “一按就褪” 的密集小红点,且触感粗糙,需立即警惕猩红热的可能 —— 这是该病最典型的初期信号,家长务必牢记 “两大核心症状 + 伴随表现”,快速判断风险。
首先是发热特点:猩红热多为急性起病,体温骤升至 39℃左右,部分孩子可能达到 40℃,且发热持续不退,常规退烧药效果可能不佳。其次是红疹特征:发热 1-2 天后,孩子身上会出现弥漫性的密集小红点,常见于颈部、胸部、腹部,随后蔓延至全身,疹子细小如针尖,触摸时感觉粗糙,类似 “砂纸质感”;用手指按压红疹,会明显看到按压部位褪色变白,松开后迅速恢复红色,这一 “按压褪色” 的特点是区分猩红热与其他出疹性疾病的关键。

此外,孩子还可能伴随咽痛症状:年幼孩子可能表现为拒食、流口水、哭闹不止,大一点的孩子会明确说 “咽口水都疼”,检查咽喉部会发现扁桃体红肿,甚至有白色或黄色脓性分泌物;部分孩子还会出现头痛、恶心、呕吐、乏力等全身不适,严重时可能伴随颈部淋巴结肿大、按压疼痛。
猩红热是由 A 组 β 型溶血性链球菌(GAS)感染引起的急性呼吸道传染病,其传播途径主要有三种:一是飞沫传播,孩子吸入患者或带菌者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫,容易被感染;二是接触传播,接触被病菌污染的玩具、餐具、衣物等物品后,再触摸口鼻可能引发感染;三是食物传播,食用被病菌污染的食物也可能发病,不过这种情况相对少见。
从发病人群和季节来看,猩红热多见于 3-10 岁的幼托儿童和学龄儿童,这个年龄段的孩子免疫力尚未完全发育成熟,且在集体环境中接触频繁,容易交叉感染;发病季节以冬季、春季为主,此时气温较低、室内通风不畅,病菌更易传播,但全年均可能出现散发病例,家长不可掉以轻心。

增强免疫力:让孩子规律作息、均衡饮食、适度运动,接种流感疫苗、水痘疫苗等相关疫苗,提高自身抵抗力;保持环境通风:居家或幼托机构需经常开窗通风,每天至少通风 2-3 次,每次 30 分钟以上,降低病菌浓度;注意个人卫生:培养孩子勤洗手的习惯,尤其是饭前便后、接触公共物品后,用肥皂或洗手液流动水冲洗;避免让孩子共用玩具、餐具、毛巾等个人物品;避免接触传染源:流行季节尽量少带孩子去人群密集的公共场所(如商场、游乐场、超市),若身边有人患猩红热,需避免接触,直至患者完全康复。
总之,猩红热虽来势汹汹,但早发现、早治疗、早隔离就能有效控制病情。家长需牢记 “高烧 + 一按褪色小红点” 的核心信号,一旦出现绝不拖延,同时做好护理与预防工作,帮助孩子顺利康复,降低感染风险。