孕前体重与孕期体重增长，直接关系到母体健康和胎儿正常发育，是孕期管理的核心环节之一。体重过高或过低、孕期增重不足或超标，都可能增加妊娠并发症、胎儿发育异常的风险。因此，备孕及孕期女性需遵循科学标准，合理管控体重，为母婴安全保驾护航。
孕前体重评估通常以身体质量指数（BMI）为核心指标，BMI=体重（千克）÷身高（米）的平方，该指标能客观反映体型胖瘦程度。根据我国健康标准，BMI低于18.5为偏瘦，18.5-23.9为正常，24.0-27.9为超重，28.0及以上为肥胖。不同孕前BMI对应的孕期合理增重范围差异较大，备孕女性需提前测算自身BMI，为孕期增重制定目标。
对于孕前BMI正常（18.5-23.9）的女性，孕期总增重建议控制在11.5-16千克，且增重需循序渐进。孕早期（1-12周）胎儿发育缓慢，体重增长较少，建议增重0.5-2千克；孕中晚期（13周后）胎儿生长加速，每周增重0.3-0.5千克为宜，避免短期内体重激增。这一范围能最大程度降低妊娠糖尿病、高血压风险，同时保障胎儿营养供给。
孕前偏瘦（BMI＜18.5）的女性，孕期需适当增加增重幅度，总增重建议为12.5-18千克。这类女性本身营养储备可能不足，适度多增重可为胎儿发育提供充足营养，减少低出生体重儿、早产的风险。但增重仍需循序渐进，孕中晚期每周增重0.4-0.6千克，避免盲目进补导致体重失控。
孕前超重（BMI 24.0-27.9）和肥胖（BMI≥28.0）的女性，孕期需严格控制增重，避免并发症风险升高。超重者总增重建议为7-11.5千克，肥胖者为5-9千克，且孕中晚期每周增重不超过0.3千克。这类女性孕期易患妊娠糖尿病、高血压，还可能增加巨大儿、剖宫产的概率，合理控重对母婴健康至关重要。
孕期体重增长并非匀速，需结合孕周和身体状况动态调整，同时避免两个极端。增重不足可能导致胎儿生长受限、免疫力低下；增重超标则会增加母体负担，产后体重恢复难度也会加大。此外，双胎或多胎妊娠的女性，孕期增重需适当增加，建议在医生指导下制定个性化目标，通常比单胎多增重5-10千克。
合理管控体重需兼顾饮食与运动，而非单纯节食或进补。饮食上要保证优质蛋白、维生素、矿物质的均衡摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物和瘦肉、蛋奶、豆制品，减少高油、高糖、高盐食物。孕期可进行散步、孕妇瑜伽、游泳等温和运动，既能控制体重增长，又能增强体质、缓解孕期不适，降低妊娠并发症风险。
孕期需定期监测体重，每次产检时记录体重变化，若增重过快或过慢，及时咨询医生调整饮食和运动方案。备孕女性建议提前3-6个月调整体重至正常范围，为受孕和孕期健康打下良好基础。科学管控体重不是追求数字完美，而是通过合理方式平衡母婴需求，守护孕期全程健康。
