换季的时候，不少孩子会频繁揉鼻子、揉眼睛，清水样鼻涕断断续续流出来，打喷嚏一阵连着一阵，部分孩子早晚症状更突出。鼻腔发痒会让孩子不停用手去抠鼻孔，鼻黏膜反复破损，偶尔能看到鼻涕里混着少量血丝。这类情况在中医视角里，和孩子自身脏腑状态、外界风邪、寒燥之气刺激相关，养护重点放在日常起居、饮食、外治、环境管理几个方面，减少发作频次。
很多家长最先留意到孩子鼻炎发作，大多在晨起掀开被子、出门吹到冷风，或是进入落尘较多的房间之后。中医认为小儿脏腑娇嫩，肺卫之气还没有充盛，皮毛的防护能力偏弱，外界的邪气更容易侵入鼻窍。不少家庭习惯夜里开整夜空调，风口直对着床铺，清晨室内温度偏低，孩子鼻腔黏膜受到温差刺激，很快就开始打喷嚏流清涕。夜间睡觉时，鼻腔通气变差，孩子会不自觉张口呼吸，舌根后坠，睡觉的时候出现呼噜声，睡眠分段变碎。长期张口呼吸，嘴唇会持续处于张开状态，口腔黏膜水分流失加快。
饮食调整是养护里占比很重的一环，很多家长容易忽略食物对鼻腔状态带来的影响。生冷食物会影响脾胃运化能力，脾胃生成水湿，水湿向上泛到鼻窍，就会形成持续不断的清稀鼻涕。冰牛奶、冰淇淋、刚从冰箱拿出来的水果、凉酸奶，都是日常接触比较多的类型。水果里的西瓜、火龙果，生吃分量偏大的时候，也会给脾胃增加负担。还有甜腻的糕点、含糖饮料，糖分摄入过多，体内水湿代谢变慢，鼻涕分泌量会增多。
三餐可以增加性质平和、有助脾胃运化的食材。山药、莲子、茯苓、炒白扁豆，搭配大米煮粥，每周安排两到三次。烹饪方式优先蒸、煮、炖，少油炸、少重调味。吃饭时间尽量固定，不要追喂，每餐吃到七分饱就停下，晚餐分量适当减少，睡前两小时不再进食。积食状态下，孩子睡觉翻来覆去，鼻梁两侧发青，舌苔变厚，鼻炎症状更容易反复，这也是很多家长观察不到的关联点。
外治养护以温和方式为主，不建议家长自行给孩子用刺激性强的方药。鼻部按揉操作门槛低，适合每天在家做。先把双手搓热，用食指指腹沿着鼻翼两侧的迎香穴缓慢打圈，一次按揉一分钟左右，力度轻柔，不压到鼻腔软骨。按揉之后，顺着鼻梁两侧从下往上轻推，重复十几轮。操作时间选在晨起和睡前，孩子情绪平稳的时候进行。皮肤有破损、鼻腔正在大量出血时暂停操作。
温水洗鼻不属于中医传统疗法，但可以和养护配合使用。用接近体温的生理盐水冲洗鼻腔，带走附着在鼻黏膜上的花粉、尘螨。洗鼻之后擦干鼻周，不要马上出门吹风。年纪偏小的孩子配合度差，可以改用盐水喷雾，减少呛水风险。
运动安排也需要匹配孩子的体质。白天阳光充足的时候，到户外慢跑、跳绳，活动时长控制在半小时上下。运动以微微出汗为度，出汗之后及时擦干后背，更换汗湿内衣，不要吹风。长期待在室内缺少活动，肺卫的防御能力很难提升。不建议鼻炎发作严重的时候安排高强度运动，急促换气会加重鼻腔刺激。
中医养护是长期持续的过程，没有办法一次操作就止住所有症状。每个孩子体质不一样，有的偏虚寒，有的夹杂内热，鼻涕颜色、舌苔、排便情况都会存在差别。如果孩子鼻涕转为黄稠、持续发热、耳朵疼痛、睡觉憋气严重，需要及时就诊，由专业医师辨证处理，不要单纯依靠居家养护拖延。居家养护适合作为稳定期的辅助手段，持续记录孩子在饮食、环境变化之后鼻部症状的改变，慢慢找到适合自己孩子的养护节奏。
