口腔溃疡发作的时候,口腔黏膜表面会出现破损,破损位置分布在嘴唇内侧、舌面、颊黏膜、牙龈边缘都有可能。创面大多是圆形或者椭圆形,中间凹陷,边缘一圈发红,接触温度偏高、偏咸、偏酸的食物,痛感会快速变明显。很多人发作之后,吃饭、喝水、说话都会受到影响,部分创面在一周左右慢慢长平,也有一些创面持续时间更长,反复长出新的溃疡。
进食阶段的调整,可以直接减少食物对破损黏膜的刺激。食物温度控制在微凉或者常温,刚出锅的热汤、热粥先放一段时间再入口,高温接触创面,痛感会立刻加重。质地坚硬粗糙的食物暂时避开,油炸脆片、烤馍、坚果、带硬壳的海鲜,咀嚼过程中容易摩擦到创面,扩大破损范围。像番茄、醋、柠檬这类酸味食材,咸菜、卤味等高盐食物,里面的成分接触破损处,会带来明显刺痛。

主食和菜品优先选择质地细软的种类,蒸蛋羹、豆腐、土豆泥、软烂面条、南瓜粥,咀嚼压力小。切割食物的时候尽量切得细碎,减少咀嚼次数。进食顺序也可以做简单调整,先吃温和清淡的主食,再吃少量蔬菜和肉类,不要一口食物同时混合多种重调味配料。吃饭放慢速度,咀嚼的时候避开溃疡所在的一侧,减少牙齿和食物摩擦创面。
很多人习惯用盐水漱口,盐水配比可以参考一杯两百毫升的温水,放入小半勺食盐,搅拌化开。漱口动作轻柔,让盐水在口腔里缓慢流动,不要用力鼓漱,防止冲击创面。饭后漱口,把残留在创面附近的食物碎屑清理干净,碎屑长时间停留在破损位置,会持续带来刺激。漱口之后不要马上喝水或者吃东西,留出十几分钟间隔。
刷牙时的细节同样需要留意。牙刷挑选刷头偏小、刷毛柔软的款式,刷牙动作放轻,避开溃疡位置。牙膏尽量避开含有大量薄荷、强刺激性香料的类型,这类成分接触破损黏膜会产生不适感。如果刷牙的时候泡沫冲到创面引发疼痛,可以缩短刷牙时间,重点清洁牙齿其余区域,等创面慢慢愈合之后再恢复完整清洁流程。

睡眠和身体活动状态,会影响创面恢复速度。连续熬夜、睡眠时间不足,不少人会观察到溃疡持续不愈合,甚至口腔别的位置冒出新的溃疡。每天固定休息时段,尽量在同一个时间上床和起床。白天可以安排短时间户外活动,不用高强度运动,慢走十几分钟就可以。出汗之后及时补水,维持口腔黏膜湿润。
水分补充少量多次进行,不要一次性大口猛灌。白开水是比较合适的选择,碳酸饮料、酸味果汁、烈酒在这段时间暂停饮用。饮水的时候用没有溃疡的一侧慢慢吞咽,减少液体直接冲刷创面。
如果溃疡创面数量多,一次口腔里同时长出三四个,或者单个创面直径超过一厘米,超过两周还没有慢慢愈合的迹象,需要到口腔科就诊。创面伴随持续发烧、颈部淋巴结肿大、皮肤长出皮疹,也要及时检查。同一位置反复长出溃疡,也要排查其他口腔问题。

市面上有不少针对口腔溃疡的外用产品,使用前看清使用说明,按照标注方式涂抹或者含漱。涂抹类制剂尽量在饭前半小时或者睡前使用,饭前使用可以降低进食时的痛感,睡前使用能减少夜间创面受到的刺激。涂抹之后短时间内不要进食饮水,让制剂停留在创面一段时间。
日常可以记录溃疡发作前后的情况,有的人连续吃大量烧烤、辣食之后出现溃疡,有的人连续熬夜之后发作,也有一部分人和咬合摩擦有关,牙齿边缘尖锐反复划伤黏膜。找到相关诱因之后,调整对应的生活习惯,减少后续发作频次。