清晨刚起床，接连几个喷嚏接踵而至，纸巾很快被清水样鼻涕浸湿，鼻腔、眼角发痒，不少人每年固定时段反复出现这套症状。很多人会把这类表现当成换季感冒，自行服用感冒药，症状却不见好转。这类情况，大多和过敏性鼻炎相关，近些年门诊中过敏性鼻炎就诊人数持续上涨，成人与儿童群体都能看到明显增长。
过敏性鼻炎属于呼吸道过敏性炎症，人体免疫系统识别到花粉、尘螨这类本身没有毒性的吸入物时，启动过度的免疫应答，刺激鼻黏膜产生水肿、腺体大量分泌的反应。这种反应会带来阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞，部分人伴随眼结膜发痒、流泪。症状发作有明确触发条件，接触对应过敏原后短时间内就会出现，脱离环境之后，症状会慢慢减轻。普通感冒由呼吸道病毒引发，初期可能流清涕，几天之后鼻涕会转为黏稠黄涕，常伴随咽痛、肌肉酸痛、低烧，大多一周左右症状逐步消退，不会每年固定周期反复出现。
气候环境变化，是过敏原暴露量持续增加的重要因素。气温整体升高，暖冬出现频次变多，各类致敏植物的开花时间提前，花粉季持续时间拉长。部分地区春季树木花粉、秋季蒿草与葎草花粉的释放总量相比几十年前有所上升。城市绿化面积扩大，不少致敏植被被大量栽种，扩大了花粉的分布范围。空气当中的 PM2.5、汽车尾气里的污染物颗粒，不会直接造成过敏，但细小颗粒可以附着花粉、霉菌孢子，随呼吸进入鼻腔，同时损伤鼻黏膜表层的保护屏障，过敏原更容易穿透黏膜组织，刺激免疫细胞启动反应。城市住宅密闭性提升，室内通风量下降，潮湿的卫生间、床垫、布艺沙发、地毯，都容易积攒尘螨和霉菌孢子，人们每天长时间处在室内，和室内过敏原接触时间变长。
卫生假说，能够解释过敏人群增多的一部分现象。现代生活环境清洁程度提升，幼儿成长阶段接触土壤、微生物的机会变少。儿童时期免疫系统需要通过接触环境微生物完成发育调节，接触微生物种类不足，免疫平衡状态会发生偏移，更容易对无害物质产生过敏反应。这种变化不是单独因素造成，家庭遗传背景同样存在关联，父母存在过敏性鼻炎、哮喘、湿疹的人群，出现过敏性鼻炎的概率更高。基因决定过敏易感倾向，但会不会发病，取决于长期接触过敏原的剂量与身体免疫状态。
现代人日常作息也会影响免疫耐受水平。长期熬夜、持续疲劳，会改变神经内分泌调节，降低身体对过敏原的耐受阈值。同样浓度的花粉，往年不会引发不适，在身体疲惫阶段就可能诱发明显的鼻部症状。饮食结构变化，加工食品摄入增多，肠道菌群组成随之改变，肠道和呼吸道免疫存在联动关系，菌群失衡会间接影响呼吸道免疫反应。养宠物的家庭数量增加，猫狗皮屑、毛发漂浮在空气里，成为新增的室内过敏原，这类过敏原颗粒细小，可以附着衣物，跟随活动扩散到房间各处。
想要减少发作，先要明确自身过敏原，可以到医院耳鼻喉科做皮肤点刺或者血清特异性 IgE 检测，找到对应的致敏物质。花粉季减少长时间户外停留，外出佩戴口罩、护目镜，回家之后及时清洗面部、鼻腔、更换外衣。室内尘螨过敏者，定期使用 55 摄氏度以上热水清洗床品，减少地毯、毛绒玩偶这类容易积尘的物品，保持室内湿度控制在 40% 到 60%，抑制霉菌繁殖。出现明显症状时，需要在医生指导下规范使用鼻用药物或者抗组胺药物，不要长期自行服用普通感冒药。症状稳定的患者，符合条件的情况下，可以评估是否开展脱敏治疗。
过敏性鼻炎发病增长是气候、城市环境、居住条件、免疫发育、生活习惯多重因素叠加的结果。它属于慢性疾病，很难一次性彻底根除，但通过识别过敏原、减少接触、规范干预，可以把症状控制在较轻水平，降低对日常工作、睡眠的干扰。很多人习惯等到症状完全消失就立刻停药，鼻黏膜的炎症还没有完全平复，短时间内就会再次发作，用药周期和方案需要遵从耳鼻喉科医生的指导。
