每年5月17日是世界高血压日,2026年的主题为“携手控制高血压:定期监测血压,战胜无声杀手”。作为全球最常见的慢性病,高血压被称为“无声杀手”,多数患者初期无明显症状,却会持续损伤心、脑、肾等靶器官,诱发严重并发症。据统计,我国18岁及以上居民高血压标化患病率达24.8%,患者约2.95亿,而其中多数人对自身患病风险认知不足。值此世界高血压日,我们重点梳理高血压高发人群,帮大家认清风险、科学防控。
中老年人群是高血压的传统高发群体,也是最需警惕的群体之一。增龄是高血压的重要危险因素,随着年龄增长,血管壁逐渐失去弹性、变得僵硬狭窄,血压易随之升高。数据显示,我国65岁及以上老年人高血压患病率超过60%,且多表现为收缩压升高,控制血压不仅能减少心脑血管不良事件,还能保护认知功能。同时,这一群体常伴随多种慢性病,进一步增加了高血压的发病风险和控制难度,需定期监测血压、规范干预。
超重与肥胖人群,已成为高血压高发的“主力军”。体重指数每增加5千克/平方米,发生高血压的风险就会增加49%,尤其是腹部肥胖者,风险更高。近年来,我国居民超重肥胖问题日益凸显,2018年成年人体重指数平均值较多年前增加3千克/平方米,腹部肥胖患病率高达29.1%。肥胖会加重心脏负担,影响血管调节功能,还常与高血脂、糖尿病并存,形成健康隐患叠加,进一步推高高血压发病概率。
长期保持不良生活习惯的人群,高血压风险显著升高。其中,高盐饮食是最主要的诱因之一,我国居民日均食盐摄入量常超出推荐标准,钠摄入过多会导致身体水钠潴留,直接升高血压。此外,长期熬夜、久坐不动、烟酒不离手的人群,患病风险也大幅增加。熬夜会让交感神经持续兴奋,血管无法充分放松;吸烟损伤血管内皮,喝酒直接刺激血管收缩;久坐则会影响血液循环,这些习惯长期叠加,会逐步破坏血管健康,诱发高血压。
有高血压家族史的人群,属于天生的高危群体。高血压具有明显的遗传倾向,父母或直系亲属患有高血压,个体患病概率较正常人群高出3至5倍。这类人群即便生活习惯良好,也需更早关注血压变化,定期监测,因为遗传因素会让他们在相同环境下,比普通人更容易出现血压异常,早发现、早干预才能有效降低发病风险。
精神压力大、合并其他慢性病的人群,也需重点防范。长期处于紧张、焦虑、高压状态的人,神经系统和内分泌系统易紊乱,激素调节失衡会让血管持续处于“紧绷”状态,久而久之诱发高血压。而合并糖尿病、高血脂、慢性肾脏病等慢性病的人群,血管功能本就受损,高血压的发病风险会显著增加,且两种疾病相互影响,会加重脏器损伤。
值得注意的是,我国高血压知晓率、治疗率和控制率虽较以往明显提升,但仍低于发达国家水平,农村地区控制率显著低于城市。防控高血压,高发人群需做到定期监测血压,健康人群每年至少测1次,高危人群每3个月至少测1次;同时调整生活方式,严格控盐、规律运动、戒烟限酒、保证充足睡眠。若确诊高血压,需遵医嘱规律用药,不可擅自停药减药。唯有认清高发人群、重视风险防范,才能携手战胜这一“无声杀手”,守护全民心血管健康。