很多人将牙龈出血、牙齿肿痛、牙缝变大当作上火小事,觉得牙周炎症忍一忍、简单刷牙即可自愈,无需就医干预。口腔科与肾内科联合临床研究证实,牙周炎绝非局限于口腔的局部病症,属于全身性低度慢性炎症。长期放任牙周炎症不治疗,口腔致病菌会进入血液循环,诱发全身炎性反应,持续加重肾脏代谢负担,损伤肾功能,口腔小炎症,暗藏肾脏受损的健康隐患。
牙周炎是成年人高发慢性口腔疾病,由牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织引发,也是我国成人牙齿脱落的首要病因。初期症状十分隐蔽,早起刷牙出血、进食牙龈泛红出血,大多无痛感,极易被大众忽略。病情持续发展后,会出现牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动、口腔持续性异味,牙周袋内会长期滋生牙龈卟啉单胞菌等致病菌。这类细菌不会只停留在口腔破损牙龈处,会顺着牙龈毛细血管侵入人体血液,游走至全身脏器。
从病理机制来讲,牙周炎损伤肾脏具备科学医学依据。牙周持续发炎时,人体免疫系统会长期处于应激状态,血液内炎症因子浓度持续升高,一方面会损伤肾小球滤过屏障,降低肾脏过滤代谢能力,无法正常代谢血液杂质与代谢废物;另一方面口腔致病菌进入肾脏微循环后,会诱发肾脏局部炎性损伤,加重慢性肾病进展。对于本身患有高血压、糖尿病、慢性肾炎的人群,牙周炎症会加速肾功能衰退,提升蛋白尿、肾功能指标异常的发病风险。
临床数据表明,长期重度牙周炎人群,慢性肾病患病率远高于口腔健康人群。二者属于双向影响关系,肾脏功能变差后,身体代谢排毒能力下降,血液毒素堆积,会降低口腔黏膜抵抗力,更容易滋生口腔细菌,加重牙周红肿发炎,形成恶性循环。大众普遍存在认知误区,认为口腔和肾脏互不相关,日常只关注腰腹、排尿情况,完全忽略口腔炎症带来的隐性脏器损伤。
日常区分普通上火牙龈出血和病理性牙周炎,可快速自查规避风险。上火引发的牙龈出血持续时间短,降火调理后一周内即可好转,无牙齿松动、牙龈萎缩问题;牙周炎出血具有长期性,每天刷牙、咬硬物都会出血,伴随口臭、牙缝变大,不受饮食作息影响,症状会不断加重,这类情况必须及时口腔科洗牙、做牙周清创治疗。
做好口腔养护,就是间接保护肾脏,普通人可落实低成本防护方式。坚持早晚巴氏刷牙法,配合牙线清理牙缝残渣,杜绝牙菌斑堆积;每年定期做口腔检查,每年一到两次超声波洁牙,清除牙结石,从源头预防牙周发炎;出现长期牙龈出血,及时就诊做牙周治疗,不拖延不治。
本身存在肾功能异常、三高基础病的人群,更要严控口腔健康,杜绝牙周反复发炎。身体是联动整体,没有无关紧要的小炎症,轻视牙周问题,就是放任慢性病菌侵蚀脏器。重视口腔护理,及时根治牙周炎症,减少全身炎性刺激,才能兼顾口腔与肾脏双重健康。