布鲁氏菌病简称布病，属于我国法定乙类人畜共患传染病，大众常误以为该病仅牧区人群易感，近些年城市儿童感染病例逐年增多。该病早期症状辨识度极低，孩子反复发热、肢体关节隐痛，极易被家长判定为普通病毒性感冒、儿童生长痛，从而延误诊疗，转为慢性感染后，会长期损伤骨关节、肝脏以及免疫系统，家长需全面了解疾病知识，做好甄别与防护。
结合儿科临床数据来看，儿童布病潜伏期多为两周左右，最短五天、最长可达数月，发病症状和成人区别明显，极具迷惑性。典型核心症状为波状热，也就是体温反复升降，高热持续数天自行消退，间隔几日再次升温，病程可绵延数周乃至数月，服用普通退烧药仅能短暂降温，无法根治发热。区别于普通感冒，患儿大多伴随夜间盗汗，入睡后大量出汗、衣物被褥浸湿，同时持续性浑身乏力、食欲锐减、精神萎靡。
关节不适是儿童布病极易误诊的典型表现。病菌侵袭骨关节滑膜后，会引发无菌性炎症，多发于膝关节、髋关节、腰椎及踝关节，孩子会出现走路跛行、不愿下地活动、按压关节哭闹的情况。多数低龄儿童痛感较轻，仅表现为肢体酸胀，家长大多归类为生长痛；部分患儿伴随关节轻微肿胀积液，常被误诊为儿童滑膜炎，常规消炎治疗完全无效，久而久之会造成关节反复肿痛，甚至影响肢体活动发育。除此之外，部分患儿还会出现颈部淋巴结肿大、肝脾轻度肿大等体征。
儿童感染布鲁氏菌，传播途径远比大众认知更隐蔽。患病牛羊是主要传染源，感染途径分为三类，消化道感染是儿童首要感染方式，饮用未经彻底煮沸的生鲜羊奶、牛奶，食用三分熟、五分熟牛羊肉，病菌可直接通过肠胃黏膜入侵体内。其次为接触传播，孩子触摸牛羊皮毛、排泄物，手部存在倒刺、破损皮肤，病菌会侵入人体；牧区、生鲜屠宰周边环境，气溶胶也可通过呼吸道诱发感染，城市孩子即便不直接接触家畜，也存在感染风险。
孩子出现疑似症状，需科学就医排查，避免盲目治疗。如果孩子有生鲜奶饮用、食用半生牛羊肉、近距离接触牛羊史，同时出现反复发热、关节痛、夜间盗汗三联症状，需及时前往医院完善布病抗体、血培养检测，即可精准确诊。该病不可自行用药，布鲁氏菌耐药性较强，儿童需遵医嘱选用适配抗生素，规范足疗程治疗，急性期预后良好，切勿擅自停药，防止转为慢性布病。
日常做好针对性防护，就能从源头规避儿童感染风险。饮食上杜绝饮用散装现挤生奶，所有牛羊奶必须煮沸三分钟以上再饮用，牛羊肉烹饪需做到全熟，不吃半生烤肉、涮肉。生活中尽量避免孩子随意抚摸流浪牛羊、家畜，接触家畜后及时洗手消毒，手部有伤口时做好防护隔离。儿童不明原因反复发热、关节疼痛久治不愈时，优先排查布病，早甄别、早干预，守护孩子骨关节与身体健康。
