小儿脏腑娇嫩，尤以肺脏为甚，素有 “肺常不足” 之说。流感疫毒侵袭后，即便发热、咽痛等急性症状缓解，肺脏功能也需时日恢复，此时极易出现迁延不愈的咳嗽。中医认为，小儿流感后咳嗽的核心病机与疫毒残留、肺脏失调相关，且因体质差异可分为三种证型，治疗需兼顾 “清余邪、养肺阴、化痰湿、健脾胃”，切不可盲目使用单纯止咳药物，否则易闭门留寇，加重病情。
第一种常见证型为 “肺燥津亏咳嗽”，多因流感疫毒偏于燥热，侵袭肺脏后耗伤肺阴所致。此类咳嗽的典型表现为干咳无痰，或仅有少量黏稠痰液难以咳出，同时伴随咽喉干痒、声音嘶哑、口唇干燥、大便干结等症状，患儿常因咽喉不适频繁清嗓。从中医理论来看，肺为娇脏，喜润恶燥，燥热疫毒易耗伤肺中津液，导致肺失濡养，宣降失常而引发咳嗽。调理应以 “养阴润肺、生津止咳” 为核心，可选用沙参麦冬汤、养阴清肺丸等经典方剂加减，日常可搭配冰糖炖雪梨、百合莲子粥等食疗方，避免食用辛辣、油炸等燥热食物，减少对肺阴的进一步损耗。
第二种证型为 “痰湿壅阻咳嗽”，多见于脾胃功能较弱的小儿。流感期间，患儿若饮食不当，如过量食用甜食、油腻食物或生冷瓜果，易损伤脾胃运化功能，导致水湿内停、聚而成痰，痰浊壅阻气道，引发咳嗽。其症状特点为咳嗽痰多，痰液黏稠色白，晨起或进食后咳嗽加重，常伴随胸闷、腹胀、食欲不振、大便溏稀等表现。中医强调 “脾为肺之母”，脾胃虚弱则气血生化不足，肺失滋养，同时痰湿内生，上泛于肺，导致咳嗽迁延难愈。治疗需以 “健脾燥湿、化痰止咳” 为主，可选用二陈汤、橘红痰咳液等方剂，搭配山药小米粥、炒薏米水等健脾食疗，减少甜食、生冷食物的摄入，帮助脾胃运化，从根源上化解痰湿。
第三种证型为 “风热余邪咳嗽”，多因流感疫毒未完全清除，残留肺卫所致。患儿表现为咳嗽伴少量黄色黏痰，或有鼻塞、流黄涕、咽喉微痛等症状，部分还会出现低热不退、口干欲饮等情况。此时肺失宣降，余热未清，若单纯止咳会导致疫毒滞留体内，使咳嗽反复不愈。调理需以 “疏风清热、宣肺化痰” 为原则，可选用桑菊饮、银翘散等方剂加减，日常可饮用金银花茶、菊花甘草水等，帮助清除残留邪毒，恢复肺脏宣降功能。
需特别注意的是，小儿 “肝常有余”，久咳不愈易导致肝气郁结，横逆犯肺，形成 “木火刑金” 的局面，使咳嗽进一步加重，表现为咳嗽时面红目赤、烦躁易怒、夜间咳嗽加剧等。因此，治疗过程中还需兼顾疏肝理气，可适当加入柴胡、白芍等药材，同时家长应注意安抚患儿情绪，避免哭闹烦躁。此外，无论哪种证型，都应重视脾胃调理，因为脾胃功能强健才能生化充足的气血，为肺脏提供滋养，从根本上增强体质，减少咳嗽复发。
