高血压作为高发的慢性心血管疾病，早期症状往往隐匿，不少患者确诊时已出现血管损伤。临床中，耳朵的异常表现常被视为高血压的“预警信号”，医生提醒，若频繁出现耳鸣、耳折痕、耳朵发热等症状，切勿当作普通耳部问题忽视，这可能是血压波动对耳部血管造成影响的信号，需及时监测血压、排查病因。
耳鸣是高血压最常见的耳部伴随症状之一，且与血压控制情况密切相关。耳朵的听觉功能依赖内耳的微小血管供血，这些血管管径纤细，对血压变化极为敏感。当血压升高时，内耳血管会因压力增大而痉挛收缩，导致局部血液循环不畅，内耳毛细胞缺血缺氧，进而引发耳鸣。这种耳鸣多表现为持续性的嗡嗡声、蝉鸣声，部分患者还会伴随听力轻微下降，在血压骤升时症状会明显加重，血压控制稳定后则可能缓解。
需要注意的是，高血压引发的耳鸣多为双侧对称出现，若仅单侧耳鸣，更可能与中耳炎、耳神经病变等耳部本身疾病相关。但对于中老年人、有高血压家族史等高危人群，无论单侧还是双侧耳鸣，都应优先监测血压，排除心血管因素的影响。长期血压失控还可能导致内耳血管硬化，加重毛细胞损伤，甚至引发不可逆的听力损伤，因此早期通过耳鸣信号警惕高血压至关重要。
耳朵出现特定折痕，也被认为是高血压及心血管疾病的潜在信号，医学上称为“耳折痕征”。具体表现为耳垂上出现一条从耳屏延伸至耳垂边缘的斜向褶皱，深浅不一，多为双侧出现。研究表明，耳折痕的形成与全身血管硬化密切相关，高血压会导致全身小动脉硬化，耳垂作为耳部血液循环的末端，皮肤薄、血管丰富，硬化的血管会牵拉皮肤形成折痕。
不过，耳折痕并非高血压的特异性信号，年龄增长、皮肤松弛、遗传等因素也可能导致耳垂褶皱，因此不能仅凭耳折痕确诊高血压。但对于存在耳折痕，且伴随头晕、头痛、胸闷等症状的人群，需及时检测血压，同时排查血脂、血糖等指标，评估心血管健康状况，避免因忽视信号而延误干预时机。
耳朵莫名发热，尤其是阵发性发热，也可能与血压波动有关。血压升高时，全身血管扩张，耳部皮肤血管丰富且位置表浅，血液流量增加会导致耳朵出现发热、发红的表现，这种症状多在情绪激动、劳累后诱发，与血压骤升同步出现。但需区分生理性与病理性因素，运动后、冬季保暖、情绪紧张等也可能导致耳朵短暂发热，而高血压引发的发热多为反复出现，且伴随血压升高的其他症状。
高血压对耳部的影响，本质上是全身血管损伤的局部表现。耳朵的血管与心、脑、肾等重要器官的血管相连，耳部信号的出现，往往提示血管已受到血压波动的影响，若不及时干预，可能进一步损伤心脑血管，增加心梗、脑梗、肾损伤等并发症的风险。因此，出现上述耳部异常时，首要任务是规律监测血压，连续一周记录早中晚血压值，明确是否存在血压升高的情况。
预防和控制高血压，需结合信号预警与科学干预。日常应养成定期监测血压的习惯，尤其是40岁以上人群、肥胖者、有家族史者等高危群体，每年至少进行一次全面体检。若确诊高血压，需在医生指导下规律服药，控制血压在合理范围，同时调整生活方式，减少高盐、高脂饮食，戒烟限酒，规律运动，避免情绪波动，减少血压骤升的诱因。
耳朵的异常表现虽不能直接确诊高血压，但可为健康预警提供重要参考。面对耳鸣、耳折痕、耳朵发热等症状，切勿掉以轻心，及时排查血压问题，早发现、早控制，才能降低血管损伤风险，守护全身健康。同时，也需避免过度解读症状，结合医学检查综合判断，避免不必要的焦虑。
