对于长期糖尿病患者而言，血糖控制不佳不仅会损伤肾脏、眼睛和神经系统，还可能悄然攻击下肢血管，引发被称为“腿梗”的下肢动脉粥样硬化闭塞症。这种疾病早期症状隐匿，一旦发展到晚期，可能导致肢体坏死甚至截肢，严重影响患者生活质量。了解“腿梗”的发病机制与应对方法，对糖尿病患者的健康防护至关重要。
“腿梗”本质是下肢动脉因粥样硬化导致血管狭窄或闭塞，使下肢组织供血不足。糖尿病患者之所以成为高发人群，核心原因在于长期高血糖对血管的双重损伤。一方面，高血糖会损伤血管内皮细胞，破坏血管内壁的光滑度，促使脂质物质沉积形成粥样斑块，逐渐堵塞血管；另一方面，糖尿病常伴随高血脂、高血压等并发症，这些因素会进一步加速动脉粥样硬化进程，让下肢血管提前“老化”。此外，糖尿病神经病变会降低患者下肢感觉灵敏度，即便出现供血不足的症状，也可能被忽视，延误最佳治疗时机。
“腿梗”的发展的有明显的阶段性症状，需逐一警惕。早期最典型的表现是间歇性跛行，即行走一段距离后，下肢出现酸胀、疼痛、麻木、无力感，休息几分钟后症状缓解，但再次行走又会重复出现。这是因为行走时肌肉耗氧量增加，而狭窄的血管无法满足供血需求，导致肌肉缺血缺氧。随着病情进展，静息痛会出现，即便在休息状态下，足部或脚趾也会出现持续性疼痛，夜间平躺时加重，影响睡眠。晚期则会出现肢体缺血坏死，表现为足部皮肤发凉、苍白或紫绀，伤口难以愈合，最终可能面临截肢风险。
长期糖尿病患者预防“腿梗”，核心在于控制基础病、保护血管。首先要严格控制血糖，遵循医嘱规律用药或注射胰岛素，定期监测血糖，将空腹血糖、餐后2小时血糖控制在合理范围，从根源上减少血管损伤。同时，需积极控制血压和血脂，高血压患者应将血压控制在130/80mmHg以下，高血脂患者需减少饱和脂肪和胆固醇摄入，必要时遵医嘱服用调脂药物。
生活方式调整也是预防“腿梗”的重要环节。糖尿病患者应戒烟限酒，吸烟会严重损伤血管内皮，加速血栓形成，酒精则会影响血糖和血压控制。饮食上需遵循低糖、低脂、低盐原则，多吃富含膳食纤维的蔬菜、全谷物和优质蛋白，避免肥胖。适度的下肢运动也很关键，如散步、慢跑、太极拳等，能促进下肢血液循环，改善血管弹性，但要注意避免剧烈运动，防止肢体损伤。
一旦出现疑似“腿梗”症状，糖尿病患者需及时就医检查，通过下肢动脉超声、CT血管造影等检查明确血管狭窄程度。治疗方式需根据病情而定，早期可通过药物治疗改善循环、稳定斑块；血管狭窄严重时，需进行介入治疗或手术治疗，重建下肢血供。同时，患者需定期进行下肢血管筛查，尤其是病程超过10年的糖尿病患者，每年至少筛查一次，做到早发现、早干预。
总而言之，“腿梗”是糖尿病患者不可忽视的严重并发症，但其可防可治。长期糖尿病患者需摒弃侥幸心理，做好血糖、血压、血脂的综合管理，养成健康的生活习惯，警惕下肢出现的异常症状，才能有效降低“腿梗”风险，守护下肢健康。
