不少小月龄宝宝会出现肠胀气，大多集中在出生两三周到四个月之间。傍晚和夜里更容易发作，双腿往腹部蜷缩，腹部摸起来发硬，扭动身体，频繁蹬腿，用力哼唧，排气之后哭闹会短暂平复。很多家长看到这类表现，最先想到益生菌，市面上相关产品种类多，选购和服用的标准并不统一。
肠道菌群建立有自身节奏，新生儿刚出生时肠道菌群种类少，在喝奶、接触外界环境的过程中，菌群慢慢丰富起来。母乳里面自带多种菌群和低聚糖，可以给有益菌提供养分，帮助肠道环境逐步稳定。配方奶喂养的宝宝，菌群建立速度和组成会和母乳宝宝存在差异。肠胀气出现，一部分和肠道蠕动不协调、吞咽进去空气有关，和菌群失衡没有关联。
益生菌只有在肠道菌群结构出现异常的时候，才会起到对应的作用。单纯因为吃奶太急、奶嘴孔径不合适、哭闹的时候吞入大量空气引发的胀气，补充益生菌不会带来明显改变。喂奶之后没有及时拍嗝，平躺太早，气体堆积在肠道，也会出现腹胀，这类情况优先调整喂养动作。
临床上用来给婴幼儿使用的益生菌菌株有明确范围，不是所有益生菌都适合小月龄宝宝。菌株名称和菌种名字不能混在一起看待，同一菌种下面不同菌株，作用差别很大。包装上标注鼠李糖乳杆菌 GG、罗伊氏乳杆菌 DSM17648 等，是婴幼儿使用比较多见的菌株。购买的时候，查看配料表，确认菌株编号，只看 “儿童益生菌” 这类字样不足以作为选择依据。
服用方式上也有不少细节需要留意。冲调水温控制在四十摄氏度以内，高温会让活菌失去活性。如果宝宝正在服用抗生素，益生菌和抗生素间隔至少两个小时，避免活菌被药物抑制。粉剂可以混在少量母乳或者配方奶里面喂，不要一次性兑大量奶液，放置时间尽量缩短，冲好之后尽快喂完。每天服用的时间不用固定在某一餐前后，保持每日稳定服用即可。
服用周期没有统一标准，部分家长连续给宝宝吃一两个月，观察胀气变化。连续服用两周之后，腹胀、哭闹的频率没有变化，就可以停止继续补充，不需要长期不间断吃。长期额外补充外来菌株，会干扰宝宝自身菌群自然建立的过程。
还有一些和胀气容易混淆的情况，需要家长留意。宝宝除了腹胀哭闹，同时伴随大便带血、反复喷射性吐奶、体重增长缓慢，这些表现不属于普通肠胀气，要前往儿科就诊，排查牛奶蛋白过敏、消化道其他问题。过敏引发的肠道不适，补充益生菌只能起到辅助作用，核心方案是调整奶品。
日常缓解胀气的基础操作，优先放在喂养和护理环节。喂奶前先安抚情绪，等宝宝平静下来再喂，减少吃奶时吞气。喂完竖抱，空心掌从下往上轻拍后背，直到拍出嗝。清醒状态下，在有人看护时做俯趴，每次几分钟，一天分多次进行。也可以顺时针轻柔揉按腹部，或者蹬自行车操，帮助肠道推动气体排出。
益生菌属于膳食补充类产品，不是用来预防肠胀气的物品。健康宝宝没有腹胀、排便异常，不需要提前吃。如果宝宝胀气持续很久，哭闹程度重，可以先带宝宝面诊儿科医生，评估是否存在菌群相关问题，再决定要不要添加，以及选用哪一类菌株。
宝宝的肠道发育会随着月龄推进慢慢成熟，多数肠胀气在四个月左右慢慢减轻。护理调整之后胀气逐步缓解，就不需要额外借助益生菌。
